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[민영건강保險(보험) ] 민영건강保險(보험) 의 실태 및 활성화plan

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작성일 19-05-24 14:02

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미국에서 채택하여 시행하고 있으며 유럽 일부 국가에서도 공保險의 보조수단으로 시행한다. 保險급여의 심사와 그 적정성을 평가하기 위해 건강保險심사평가원을 설치하고 요양급여비용의 심사와 평가, 그 기준의 개발 등의 업무를 하도록 하고 있다
2) 민간건강保險이란?
민간의료保險은 일반인이 민간保險회사가 판매하는 상품에 가입하여 질병에 걸릴 경우 保險금으로 진료비를 대납하는 제도이다. 건강保險의 업무는 국민건강保險공단에서 관장하며 국민건강保險공단이 保險자가 된다 保險료는 직장가입자의 경우 보수월액에 따라, 지역가입자는 세대단위로 산정한다.레포트/의약보건





들어가며

본문
1. 건강保險이란?
1) 국민건강保險이란?
2) 민간건강保險이란?

2. 우리나라 의료保險제도의 발전과정
1) 임의保險 사업기(1963-1977)
2) 사회保險 확장기(1977-1989)
3) 전 국민 의료保險기(1989-1998)
4) 통합 의료保險기(1998-현재)

3. 건강保險제도의 유형과 기능
1) 건강保險제도의 유형
2) 국민건강保險제도의 기능

4. 주요 국가 의료保險제도의 유형
1) 의료保險제도의 유형
2) 주요 3개국 의료保險제도의 비교

5. 국민건강保險과 민영건강保險제도의 비교
1) 우리나라의 건강保險 체계
2) 의료비 급여와 비 급여
3) 국민건강保險과 민영건강保險
4) 국민 건강保險의 특징
5) 민영의료保險의 특징

6. 국민건강保險과 민간건강保險 간 역할분담 measure(방안)
1) 정책 目標(목표)
2) 민간건강保險의 분담영역
3) 민간건강保險의 상품 운용 방향

7. 우리나라 민영건강保險의 drawback(걸점)
1) 보장성의 부족
2) 리스크 관리의 어려움
3) 의료보장성 강화를 위한 민간자원의 활용도 미흡

8. 민영건강保險의 활성화를 위한 정책assignment
1) 기초통계의 확보 및 위험률 산출
2) 역 선택 축소를 위한 질병정보 교환
3) 도덕적 해이 방지를 위한 保險금 심사제도 改善
4) 세제지원

참고data(資料)


1. 건강保險이란?
1) 국민건강保險이란?
국민건강保險은 일상에서 흔히 닥칠 수 있는 질병에서부터 다양하게 건강을 위협하는 현대사회에서 보다 수월하게 의료비를 해결할 수 있는 장치이다. 우리나라에서는 1963년 의료保險법이 제정되어 꾸준하게 의료保險의 일원화를 시도하여 1999년 2월 8일 법률 제5854호로 국민건강保險법을 제정하고 기존의 다保險자 방식의 의료保險관리체계를 단일保險자로 통합운영하게 된다 2003년 7월 1일에 이르러 직장건강保險과 지역건강保險의 재정이 통합되면서 국민건강保險이 실질적인 통합을 이룬다.
[민영건강保險(보험) ] 민영건강保險(보험) 의 실태 및 활성화plan

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,의약보건,레포트

다.
의료급여 수급권자, 유공자등을 제외한 모든 국민이 건강保險의 적용대상이 되며 가입자는 직장가입자와 지역가입자로 구분한다.[민영건강보험]민영건강보험의현황및활성화방안 , [민영건강보험] 민영건강보험의 현황 및 활성화방안의약보건레포트 ,

순서


설명



[민영건강保險(보험) ]민영건강保險(보험) 의실태및활성화plan
국민건강保險(보험) 과 민영건강保險(보험) 의 비교, 균형화, 실태 및 민영건강保險(보험) 의 활성화plan에 대하여 서술하였습니다.
이 제도가 도입되면 현행 의료保險의 혜택을 받지 못하는 자기공명영상장치(MRI) 촬영과 특진 및 특실입원비 등 고가의 의료서비스를 저렴한 비용으로 받을 수 있고, 계약내용에 따라 암 등 특정질환에 마주향하여 도 충분한 保險급여를 받는다.
그러나 가입자와 保險회사간 계약으로 운영되기 때문에 소득이 많은 중상류층에는 유리하고, 저소득층은 질높은 의료혜택에서 제외되는 현상이 일어날 수 있고 government 가 의사와 병원 등을 통제할 수 없어 사회 전체적으로 의료비 부담이 늘어나는 drawback(걸점)이 있다
공적 의료保險을 실시하거나 국가보건서비스(NHS)를 실시하는 국가에서 민간의료保險을 적용하는 형태는 크게…(생략(省略))



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국민건강보험과 민영건강보험의 비교, 균형화, 현황 및 민영건강보험의 활성화방안에 대하여 서술하였습니다.
REPORT 74(sv75)


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