수면장애 간호과정 (간호 케이스스터디)
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작성일 19-09-27 05:12
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2. 1일 1회 대상자의 평소 수면습관을 확인할 것이다.
수행
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수면장애 간호과정 (간호 케이스스터디)
수면장애 간호과정 (간호 케이스스터디)
레포트/의약보건
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설명
다.
(수면위생에는 규칙적인 수면시간, 적절한 수면환경, 자극 조절, 저녁시간에 카페인 음료 금지, 규칙적인 운동이 있따)
1. 수면장애의 증상과 징후를 사정하여 수면의 양상을 확인할 수 있따
2. 평소 수면습관을 확인하여 수면에 방해가 되는 습관이 있으면 제거하여 수면의 질을 높일 수 있따
3. 불안하면 잠드는 데 걸리는 시간이 길어지고 REM수면이 감소되며 자주 깨고 다시 잠들기 어렵다..
단기
목표(goal)
대상자는 7일 이내에 낮잠에 빠지거나 졸지 않고 그 상태를 꾸준히 유지할 것이다.
4. 수면위생을 잘 지키면 수면을 증진시킬 수 있따 수면위생은 지속적으로 실천해야 기대하는 efficacy를 얻을 수 있으므로 1~2주간 지속해야 한다.
4. 2일에 한번 수면위생을 지킬 수 있도록 교육할 것이다.
순서
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간호진단
문제번호
진단명(간호문제)
비고
#1.
수면각성장애와 관련된 피로감
#2.
수분섭취 부족과 관련된 변비
#3.
장기질병과 관련된 사회적 고립
간호진단
#1. 수면각성장애와 관련된 피로감
사 정
주관적
자료(data)
“밤에는 잠이 안 오고 낮에 잠이 와요.”
“오래 누워있어도 잠이 쉽게 안 들어요.”
“피곤해요.”
“옛날에는 잘 잤었는데 요즘은 5시간 밖에 못자서 피곤해요.”
“잠을 자도 계속 피곤해요.”
객관적
자료(data)
진단명 : schizophrenia (조현병, 정신분열병)
하루에 커피는 5잔정도 마심 (다른 환우가 커피를 마실 때 얻어서 먹는 모습이 보임)
의자에 앉아 조는 모습을 observe함
PRN으로 isomnia 시 Razepam 1mg PO
목 표
장기
목표(goal)
대상자는 2주일 이내에 하루 6시간 이상 수면을 취한 후 피로감을 느끼지 않을 것이다.
계획
계획 내용
theory(이론)적 근거
1. 1일 1회 수면양상을 사정할 것이다.
3. 3일에 한번 불안을 표현하도록 격려하고 불안완화간호를 실시할 것이다.
